Informations aux patients

Pour certains prélèvements destinés à la microbiologie, comme les urines, les selles et le sperme, il est préférable de les réaliser au laboratoire pour éviter les délais trop longs entre le prélèvement et l’analyse qui peuvent donner des résultats erronés.

Certaines analyses doivent être pratiquées à jeûn :

  • Le fer sérique

  • Le cholestérol

  • Les triglycérides

  • Le cholestérol HDL et LDL

  • L’exploration d’une anomalie lipidique

  • La glycémie et l’hyperglycémie provoquée.

Pourquoi être à jeun ?

  • Variations après le repas

Certains paramètres sont fortement influencés par la prise d’aliments parce qu’elle apporte certains éléments dosés et de ce fait leur dosage doit se faire loin de la prise d’aliments : c’est le cas pour la glycémie qui nécessite un jeûne. Le jeûne peut aller jusqu’à 12 heures pour le dosage des lipides.

Exemples :

Triglycérides, Transaminases, Bilirubine, Glucose, Phosphore, Potassium, Sodium, Transaminases TGP

  • Réduction de la qualité du sérum ou plasma

Certains éléments apportent une turbidité ou une viscosité qui peuvent interférer avec le système de fonctionnement des appareils et fausser les résultats : dosage PSA, protéines tests de coagulation et autres paramètres biochimiques

Si vous doutez sur les conditions à respecter pour le prélèvement vous pouvez passer ou appeler au laboratoire nous vous indiquerons la démarche à suivre.

Pourquoi les analyses le matin?

Pour certains paramètres, les valeurs varient au cours de la journée ; c’est le rythme nyctéméral.

Ce rythme concernent certaines hormones comme le cortisol, la prolactine, le TSH.

C’est également le cas pour le fer, l’acide urique, et le phosphore.

Pour la plupart des paramètres les valeurs normales ont été établies à jeun et au lever

Rendu des résultats

La majorité des analyses réalisées sur place sont rendues le même jour à 17 heures ou envoyées par courrier électronique sur demande.

Pour la bactériologie compte tenu de la culture les résultats peuvent prendre entre 3 et 5 jours pour être rendus.

Pour la mycologie compte tenu de la pousse lente de certains champignons les résultats peuvent prendre 1 mois.

Les analyses spécialisées envoyées en France peuvent prendre une semaine en moyenne.

Conditions de certains prélèvements effectués par le patient

Intérêt
L’examen cytobactériologique des urines est un examen simple permettant notamment de reconnaître les infections urinaires et de déterminer le germe en cause.

Prélèvement
Les urines doivent séjourner dans la vessie pendant au moins 3 heures.
Disposer d’un pot stérile donne au laboratoire
Nettoyer le méat urinaire avec un antiseptique
Laisser écouler le premier jet dans les toilettes
Uriner dans le pot et refermer
Faire le prélèvement idéalement au laboratoire sinon emmener le prélèvement au maximum 1 heure de temps après le prélèvement

Intérêt
Ce prélèvement permet l’étude de tous les paramètres du sperme. Il est effectué impérativement au laboratoire. Exceptionnellement (échecs répétés au laboratoire) et après entretien et accord d’un biologiste, il pourra être réalisé à domicile.

Recommandations pour le prélèvement

Le prélèvement doit être effectué par masturbation après une abstinence sexuelle de 3 à 5 jours. Ne pas utiliser de préservatif. Ne pas pratiquer de coït interrompu. Ne pas uriner au moins 2 heures avant le recueil.

Se laver très soigneusement les mains au savon liquide.
Désinfecter très soigneusement le gland.
Ouvrir le pot mis à disposition par le laboratoire et recueillir la totalité de l’éjaculation dans ce flacon stérile (Ne rien perdre du prélèvement ou le mentionner lors de l’enregistrement du dossier).

A domicile : noter sur le flacon les noms, prénoms, date et heure du recueil. Rapporter le prélèvement au laboratoire dans les trente minutes.

Intérêt
Ce recueil permet l’analyse de certains paramètres de biochimie urinaire.

Prélèvement
Au lever :
– Vider la totalité de la vessie dans les toilettes.
– Noter sur le flacon : Nom, Prénom, date et heure de départ du recueil.
Pendant 24 heures :
Recueillir la totalité des urines dans le flacon jusqu’à l’heure indiquée au départ et le conserver si possible au réfrigérateur entre chaque miction.

Demander un flacon supplémentaire en cas de besoin pour ne pas dépasser le niveau de remplissage du flacon.

La première miction du second matin doit impérativement être recueillie.

Délai de transmission du prélèvement au laboratoire :
La totalité des urines de 24 heures doit être acheminée au laboratoire dans les plus brefs délais.

Intérêt

Les selles sont destinées soit :
– A la coproculture et l’examen parasitologique des selles et ont pour but de mettre en évidence le ou les agents responsables d’un dysfonctionnement intestinal, le plus souvent une diarrhée.
– A la recherche de sang dans les selles ayant pour but de montrer l’existence de saignements digestifs occultes.

Recommandations pour le prélèvement

Le prélèvement doit être effectué, si possible, lors des épisodes diarrhéiques.
Il est souhaitable de faire cet examen à distance de tout traitement
Adopter un régime sans résidu (fruits et légumes) la veille du recueil.

Pour l’examen parasitologique des selles, ne pas prendre de médicaments à base de charbon ou d’huile de paraffine pendant les 3 à 5 jours précédents et proscrire les purgatifs.

Les selles seront recueillies dans un pot stérile fourni par le laboratoire.

Intérêt

L’examen cytobactériologique des crachats est un examen simple permettant notamment de reconnaître les infections de la sphère respiratoire et de déterminer le germe en cause.

Recommandations pour le prélèvement

Prélèvement à réaliser le matin au réveil après 12 heures de jeûne.
Faire un rinçage bucco-dentaire à l’eau.
Expectorer ensuite dans le pot stérile fourni par le laboratoire et le refermer soigneusement. Il doit s’agir d’une expectoration profonde et non pas d’une simple production salivaire.
Identifier le flacon avec vos nom, prénom et date de naissance.
Noter la date et heure du recueil.

Délai de transmission du prélèvement au laboratoire

Le flacon doit être acheminé au laboratoire immédiatement après le recueil.

Intérêt

Cette analyse consiste à mesurer le débit des hématies et des leucocytes passant dans les urines. Ce recueil s’effectue sur la totalité des urines émises en 3 heures.

Recommandations pour le prélèvement

3 heures avant le lever habituel:
– Vider la totalité de la vessie dans les toilettes.

– Boire un grand verre d’eau (250 ml).

– Noter la date et l’heure sur le flacon fourni par le laboratoire.

– Se recoucher, rester allongé au repos et à jeun pendant 3 heures.

3 heures après (le plus exactement possible) :
– Uriner dans le flacon fourni par le laboratoire pour recueillir la totalité des urines.

– Noter l’heure sur le flacon.

Identifier le flacon avec vos nom, prénom et date de naissance.

Important : Dans l’intervalle des trois heures, toutes les urines doivent être récupérées dans le flacon.

Délai de transmission du prélèvement au laboratoire

Le flacon doit être acheminé au laboratoire dans les plus brefs délais.